“不用开刀、无需服药,几次治疗就让头晕消了大半,喻医生的小针刀确实灵!”69岁的张伯(化名)感慨道。深圳五洲中医院康复科住院部病房内,家属将一面印有“银针传情,针到病除”的锦旗郑重交到管床医生喻志勇手中——这位曾因严重头晕卧床数月的脑出血后遗症患者,如今已能自主行走,生活质量显著提升。
01.脑出血后遗症的隐匿困扰:头晕与平衡障碍
脑出血后遗症患者常因神经功能受损、颈椎代偿性病变或局部软组织粘连引发头晕,这类症状易被误认为“体虚”或“供血不足”,实则与中枢神经调控失衡密切相关。尤其对于合并高血压、糖尿病等基础疾病的老年患者,常规药物干预可能加重代谢负担,物理治疗又存在禁忌,亟需安全有效的解决方案。
02.患者档案:多病共存,头晕致生活失能
基本信息:
张伯,男性,69岁
既往病史:
·2020年脑出血于外院开颅手术,遗留右侧肢体活动障碍
·高血压病2级、2型糖尿病、冠心病
·混合型颈椎病、颈椎间盘突出症、右侧肩手综合征
病情发展:
2024年6月突发持续性头晕,伴视物旋转、站立失衡,逐渐发展为需搀扶行走。排除耳石症、脑梗复发,诊断为脑出血后遗症头晕/颈椎病综合症,药物干预后症状未缓解。
03.治疗破局:阶梯式小针刀干预
喻志勇医生团队根据患者的情况,采用朱汉章改良型小针刀疗法,通过肌骨超声动态扫描锁定颈部筋膜粘连病灶,以0.6mm针刀实施“神经-血管-筋膜”三位一体松解,单次治疗全程仅需10分钟左右,可很好的规避高龄患者心肺风险。
阶段疗效
第1次治疗:颈部旋转角度增加30%,卧位头晕减轻
第2次治疗:首次实现独立坐站转换,持续站立时间达10分钟
第4次治疗:动态平衡能力显著改善,基本可自主完成日常起居
目前患者仍在接受脑出血后遗症的肢体功能康复系列治疗,但头晕症状已持续4个月未复发,生活自理能力基本恢复。主治喻医生强调:“小针刀并非替代常规康复,而是通过解除关键病理环节,为后续康复治疗创造有力条件。”
04.技术解析:朱汉章小针刀疗法的临床应用优势
作为中西医结合微创技术的代表,朱汉章教授创立的小针刀疗法具针的刺激效应与刀的松解功能,在慢性病管理中体现三大优势:
ü 精准微创:超声引导下毫米级松解,避免损伤椎动脉及颈髓
ü 代谢友好:无药物干预特性,尤其适合糖尿病多病共存患者
ü 持久疗效:通过解除力学失衡根源,降低症状复发率
“小针刀治疗的关键在于‘辨构论治’。”康复科喻医生补充道,“像张伯(化名)这类复杂病例,需从力学失衡、代谢紊乱、神经调控三方面综合分析,才能实现症状的持久缓解。”
据悉,毕业于江西中医学院中西医结合专业的喻医生,已从事康复临床工作近20年,擅长神经内科疾病、偏瘫、截瘫、工伤术后康复及植物状态促醒疾病的康复诊治工作。对颅脑损伤、偏瘫、截瘫后的神经康复治疗,善用中西医结合疗法,为患者定制康复诊疗方案,疗效显著,深受患者好评。
深圳五洲中医院康复医学科介绍
深圳五洲中医院康复医学科成立于2014年7月,是集治疗、康复、预防、保健于一体的综合性临床科室,是深圳市医保康复定点机构。科室拥有一支高素质的康复医学和康复专业技术团队,规划床位126 张,同时配备ICU(重症医学监护室)、开放康复病房一区、康复病房二区、康复病房三区。
科室拥有1500平米的康复治疗大厅,设置康复门诊、康复评定区、运动治疗区、物理因子治疗区、作业治疗区、言语治疗区、 康复工程及针灸推拿等诊疗区域。开展神经康复、骨科康复、老年病康复、癌症康复、重症康复等相关诊疗服务,重症监护室可开展急性心肌梗死、心力衰竭、呼吸衰竭、心脏骤停、康复病人各类病危病重的抢救等,同时开展医养结合、临终关怀的服务体系,可为各类患者提供康复服务。
